Danh sách bảo lãnh viện phí PVI 2022

Download: Claim form – Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm
– Khách hàng điền đầy đủ các ô thông tin theo biểu mẫu và ký tên gửi cùng bộ hồ sơ yêu cầu bồi thường. [Lưu ý: Hồ sơ yêu cầu luôn phải có Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm kèm theo].– Trường hợp khám và điều trị do Tai nạn, vui lòng bổ sung thêm Bản tường trình tai nạn.

Download: Bản tường trình tai nạn

Lưu ý:1. Hồ sơ khám & điều trị – Nộp bản gốc hoặc sao y bản chính bởi Công ty chủ quản hoặc được Bảo hiểm PVI xác nhận đối chiếu với bản gốc.2. Điền đầy đủ họ tên, thông tin Người khám chữa bệnh tại trang bìa của Sổ khám bệnh.

3. Kèm theo toàn bộ hồ sơ khám chữa bệnh, thông thường. Bao gồm: Phiếu khám bệnh/Chỉ định của bác sĩ/Kết quả thực hiện chỉ định [X-Quang, xét nghiệm máu…]/Kết luận của bác sĩ/Chỉ định điều trị [Thuốc, Giấy chứng nhận phẫu thuật…]/Giấy ra viện…

Một số lưu ý:
1. Hóa đơn, chứng từ thanh toán phải là bản gốc.2. Tất cả các khoản chi phí trên 200.000 VNĐ phải có hóa đơn VAT đồng thời kèm theo bảng kê chi tiết hóa đơn. Bảng kê có thể bị thu lại sau khi đóng tiền tại các bệnh viện công. Do đó, NĐBH cần photo hoặc chụp lại rõ nét trước khi nộp lại cho bệnh viện.3. Không được chấp nhận việc tách các chi phí trên 200.000 VNĐ thành nhiều hóa đơn.4. Phải có con dấu của Cơ sở y tế/Nhà thuốc [Dấu mộc tròn].

5. Hóa đơn phải có đầy đủ chữ ký của Bên bán và Bên mua.

1. Trường hợp Chứng từ y tế nộp là bản gốc: Có thể sử dụng Hóa đơn điện tử.
2. Trường hợp Chứng từ y tế nộp là bản photo: Phải nộp cùng hóa đơn chuyển đổi từ hóa đơn điện tử.– Khách hàng đề nghị bệnh viện thực hiện chuyển đổi hóa đơn điện tử sang hóa đơn giấy.

– Hóa đơn chuyển đổi từ hóa đơn điện tử sang hóa đơn dạng giấy. Bao gồm đầy đủ các thông tin sau: Hóa đơn chuyển đổi từ hóa đơn điện tử; Họ tên, chữ ký của người thực hiện chuyển đổi; Thời gian thực hiện chuyển đổi.

– Hóa đơn điều trị: Xuất trong vòng 30 ngày kể từ ngày điều trị, không quá năm tài chính.
– Hóa đơn mua thuốc: Nên xuất ngay khi mua thuốc. Trường hợp Nhà thuốc xuất hóa đơn sau 05 ngày [nhưng không quá 30 ngày kể từ ngày kê toa] cần bổ sung phiếu thu ban đầu để chứng minh ngày mua thuốc thực tế.

1. Toa thuốc phải được đóng dấu mộc của cơ sở khám chữa bệnh, có chữ ký và họ tên của Bác sĩ.2. Thuốc được kê phải nằm trong Danh mục thuốc đăng ký tại Cục Quản lý Dược Việt Nam.3. Trường hợp mua thuốc thay thế [bao gồm cả cùng thành phần dược lý] đều phải được bác sĩ chỉ định và xác nhận.4. Thuốc Đông y sẽ được chi trả nếu thuốc Đông y [được bác sĩ kê toa] dưới dạng bào chế sản phẩm thương mại như viên hoàn uống, dạng nước … [theo Danh mục thuộc Thông tư 05/2015/TT-BYT].

5. Thực phẩm chức năng, dược mỹ phẩm không thuộc phạm vi bảo hiểm.

Theo mặc định, các thông tin quan trọng sẽ được thông báo qua email đã cung cấp của Người được bảo hiểm tại các thời điểm:

1. Bảo hiểm PVI nhận được hồ sơ yêu cầu bồi thường.
2. Đề nghị bổ sung hồ sơ [nếu có].
3. Thông báo bồi thường.

QUÝ KHÁCH KHÔNG NHẬN ĐƯỢC EMAIL THÔNG BÁO?

Cài đặt ứng dụng: Người dùng vào App Store hoặc CH Play để tải ứng dụng PVI Mobile.

Đăng ký tài khoản: Số điện thoại đăng ký tài khoản phải là số điện thoại đăng ký với PVI tại thời điểm ký hợp đồng.

Các thông tin tra cứu:

1. Tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm.
2. Tra cứu quyền lợi bảo hiểm, thời gian chờ, phạm vi lãnh thổ, đồng bảo hiểm.
3. Tra cứu lịch sử/hồ sơ bồi thường.
4. Và nhiều tính năng khác.

Download: Hướng dẫn sử dụng ứng dụng PVIMobile

1. Tại một số cơ sở y tế công lập [BV Nhi TƯ, BV Răng hàm mặt TƯ, BV Nhi đồng 2, BV Mắt TP.HCM, BV Tai mũi họng TP.HCM, BV Răng hàm mặt TP.HCM, BV Từ Dũ, BV Y học cổ truyền, …]: Khách hàng cần chuẩn bị Bản sao [Photo] thẻ PVI Care, CMTND/Giấy khai sinh.
2. Trợ cấp ngày nằm viện: Sau khi xuất viện, Khách hàng nộp Giấy đề nghị trả tiền bảo hiểm và Giấy xuất viện cho PVI để được thanh toán.
3. Một số bệnh viện có thể yêu cầu tạm ứng khi nhập viện. Khoản tạm ứng sẽ được hoàn lại sau khi thủ tục bảo lãnh được hoàn tất.
4. Trong trường hợp điều trị Nội trú [Nằm viện], Khách hàng xuất trình giấy tờ trong vòng 24h ngay sau khi nhập viện.

1. Không cung cấp đầy đủ thẻ PVI Care và/hoặc các giấy tờ tùy thân theo quy định.
2. Các bệnh viện công lập và Bệnh viện An Sinh không áp dụng bảo lãnh ngoại trú khi thẻ bảo hiểm còn thời gian chờ.
3. Nếu hạn mức điều trị ngoại trú và điều trị răng còn lại 1.000.000 VND/năm, Bảo hiểm PVI sẽ không thực hiện bảo lãnh điều trị.
4. Các xét nghiệm trước khi nhập viện, toa thuốc xuất viện: Không thuộc phạm vi bảo lãnh.
5. Không bảo lãnh trong trường hợp Tai nạn.

Khách hàng thanh toán trước, lấy hóa đơn chứng từ đầy đủ và gửi hồ sơ yêu cầu bồi thường. Xem chi tiết:

Thủ tục thanh toán PVI Care