Douglas là danh từ xuất hiện khá phổ biến trong phiếu kết quả của quá trình thăm khám phụ khoa. Tuy nhiên, không phải lúc nào các bác sĩ cũng có thể giải thích tường tận để chị em có thể hiểu. Vậy Douglas là gì? Chị em hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây để có câu trả lời nhé!
Cầm trên tay kết quả sau một lần thăm khám phụ khoa, chị Nguyễn Thị Ng [25 tuổi, Thanh Oai – Hà Nội] hoang mang chia sẻ: “Tuy đã 25 tuổi nhưng đây mới là lần đầu tiên tôi tới bệnh viện để thăm khám sản phụ khoa, bởi mấy tháng gần đây, chu kỳ kinh của tôi rối loạn quá. Hơn nữa đã gần 1 năm lập gia đình rồi mà mãi vẫn chưa thấy tin vui nên tôi quyết định đi khám. Nhưng nhận kết quả có ghi túi cùng Douglas có dịch nhiều dịch [9mm] mà tôi chả hiểu tại sao nên cũng chả biết làm thế nào”.
Thực tế, những tình huống hoang mang, thắc mắc như của chị Ng là điều không hề hiếm gặp ở nhiều chị em phụ nữ.
Đặc biệt là các chị em lần đầu thăm khám chưa có nhiều kinh nghiệm và không có những thông tin tin cậy để tìm hiểu.
Tìm hiểu douglas là gì?
Theo chia sẻ của các bác sĩ chuyên khoa, Douglas hay chính xác hơn là túi cùng Douglas là cơ quan chỉ có ở nữ giới, nằm giữa tử cung và trực tràng.
Còn nếu hiểu một cách cụ thể hơn thì túi này có bản chất là một khoang ảo được hình thành bởi các tạng nối ổ bụng.
Bởi vậy, nhiều ý kiến cho rằng đây là nơi trũng nhất của ổ bụng khi cơ thể ở tư thế đứng.
Những bất thường có thể gặp phải xung quanh túi Douglas
Thông thường, trong túi cùng Douglas thường có chứa một lớp dịch mỏng. Và tùy theo từng tình trạng cụ thể mà lớp dịch này sẽ nhiều lên như khi chị em rụng trứng.
Tuy nhiên, căn cứ vào lượng dịch nhiều bất thường trong túi mà các bác sĩ có thể chẩn đoán một số bệnh lý mà chị em có thể gặp phải như:
- Viêm phúc mạc.
- Viêm tắc ruột.
- Viêm ruột thừa.
- Viêm phần phụ.
- Xác định thai ngoài tử cung trong trường hợp không thể thực hiện siêu âm, xét nghiệm HCG…
- Xuất huyết ổ bụng.
Đặc biệt, trường hợp chị em bị đau bụng dưới âm ỉ phía bên phải thì cần chú ý tới các cơ sở y tế tin cậy để siêu âm cẩn thận.
Bởi đây rất có thể là dấu hiệu của bệnh lý viêm ruột thừa cấp tính, cần sớm xử lý kịp thời để tránh những nguy hiểm.
Ngoài ra, đối với những trường hợp chị em đang mong ngóng tin vui như trường hợp của chị Ng ở trên, dịch Douglas cũng có thể là căn cứ để đánh giá khả năng mang thai.
Bởi theo chia sẻ của nhiều mẹ bỉm sữa, túi chứa càng ít dịch sẽ càng tốt và sẽ là dấu hiệu dự báo việc thụ thai có thể đang được diễn ra.
Thực tế, theo các chuyên gia, dịch trong túi có thể là dịch tiết sinh lý hoặc dịch viêm.
Vì thế nếu túi có quá nhiều dịch, chị Ng nên quay trở lại cơ sở y tế và làm thêm những xét nghiệm chi tiết hơn để xác định được nguyên nhân cụ thể làm tăng dịch mà mình đang gặp phải.
Và rất có thể đây cũng chính là nguyên nhân khiến cho “tin vui” chưa thể đến với gia đình chị.
Trên đây là một số thông tin liên quan giúp giải đáp Douglas là gì và những vấn đề xung quanh nó xin được chia sẻ tới các bạn đọc, nhất là các chị em phụ nữ.
Trường hợp còn gì băn khoăn chưa rõ, chị em hãy liên hệ tới các bác sĩ chuyên khoa để được giải đáp chi tiết hơn!
Chúc chị em luôn khỏe mạnh và hạnh phúc!
Nếu còn thắc mắc, bạn có thể liên hệ với bác sĩ chuyên khoa bằng cách:
- Gọi điện trực tiếp tới SĐT của bác sĩ: 0584.591.878
- Nhấp chuột chọn [Tư vấn trực tuyến] để trao đổi trực tiếp với bác sĩ
- Phòng khám mở cửa từ 8:00 - 20:30 tất cả các ngày trong tuần kể cả ngày lễ
Tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ để mang lại kết quả tốt nhất
Tin cùng chuyên mục
Chọc dò túi cùng Douglas là một kỹ thuật có thể giúp chẩn đoán thai vỡ ngoài tử cung nhanh, từ đó tăng khả năng cứu sống người bệnh.
Vậy chọc dò túi cùng Douglas là gì và cách thực hiện kỹ thuật này như thế nào? Hãy cùng Hello Bacsi tìm hiểu trong bài viết sau nhé!
Tìm hiểu chung
Túi cùng Douglas là gì?
Túi cùng Douglas là nơi thấp nhất trong khoang bụng [ở ổ phúc mạc]. Ở nam giới, túi cùng Douglas nằm giữa bàng quang và trực tràng. Ở nữ giới, túi cùng Douglas nằm giữa tử cung và trực tràng. Bạn cần phân biệt túi cùng Douglas với túi cùng tử cung – bàng quang hay còn gọi là túi cùng trước, vốn nằm giữa tử cung và bàng quang.
Tính chất sinh lý của phúc mạc vùng này là tái hấp thu kém nhất trong toàn ổ bụng. Bình thường túi cùng Douglas là một khoang “ảo”, có thể có rất ít dịch [trừ những ngày rụng trứng ở nữ]. Nếu cơ thể có sự thay đổi như viêm nhiễm, túi cùng Douglas sẽ có dịch, máu hay mủ đọng lại.
Chọc dò túi cùng Douglas là gì?
Chọc dò túi cùng Douglas là kỹ thuật dùng kim hút dịch túi cùng Douglas, áp dụng cho người bệnh là nữ. Trước khi có siêu âm, đây được coi là phương pháp có giá trị trong chẩn đoán thai ngoài tử cung.
Khi nào bạn cần thực hiện chọc dò túi cùng Douglas?
Hiện nay, vì siêu âm dần trở nên phổ biến, chọc dò túi cùng Douglas cũng hiếm khi được thực hiện. Tuy nhiên, trong trường hợp không có điều kiện thực hiện siêu âm, chọc dò túi cùng Douglas có thể tạo điều kiện cứu sống người bệnh cần phẫu thuật mà không phải trải qua khâu siêu âm tốn thời gian, chẳng hạn như:
Bên cạnh đó, kỹ thuật này cũng được sử dụng để lấy dịch ổ bụng làm xét nghiệm hoặc khi nghi có ổ áp xe phần phụ.
Những trường hợp sau đây chống chỉ định thực hiện kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas:
- Có khối u vùng chậu, chẳng hạn như khối u buồng trứng, áp xe buồng trứng, áp xe ruột thừa và thận lạc chỗ [nằm ở vùng chậu].
- Tử cung ngả sau
- Bệnh rối loạn đông máu
- Trẻ trong giai đoạn tiền dậy thì, vì theo mặt giải phẫu học, kỹ thuật chọc dò túi cùng sẽ khó thực hiện hơn.
Quy trình thực hiện
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Người bệnh có thể được chỉ định chụp X-quang trước. Kỹ thuật viên sẽ thực hiện kiểm tra vùng chậu hai bên, đánh giá vị trí của tử cung trước khi tiến hành thủ thuật. Người bệnh cũng được tư vấn các bước tiến hành kỹ thuật cũng như hỗ trợ về mặt tinh thần. Để bắt đầu thực hiện, kỹ thuật viên sẽ vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài cho người bệnh.
Trong khi thực hiện
Quá trình thực hiện kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas sẽ diễn ra như sau:
- Người bệnh nằm theo tư thế khám phụ khoa, được sát khuẩn rộng vùng âm hộ.
- Kỹ thuật viên đặt mỏ vịt [có thể dùng van âm đạo] tiếp tục sát khuẩn phần trong âm đạo và túi cùng Douglas. Sau đó, họ dùng kìm kẹp mép sau cổ tử cung, kéo nhẹ theo hướng ra ngoài và lên trên, bộc lộ túi cùng sau âm đạo.
- Kỹ thuật viên lắp kim vào bơm tiêm, chọc nhanh kim vào túi cùng ở dưới mép sau cổ tử cung. Giai đoạn này thường không cần phải gây tê.
- Sau đó, kỹ thuật viên kéo pít-tông của bơm tiêm từ từ để hút dịch ở túi cùng Douglas.
Sau khi thực hiện
Tùy theo kết quả xét nghiệm mà người bệnh sẽ nhận được chỉ định tiếp theo.
Điều cần thận trọng
Chọc dò túi cùng Douglas có nguy hiểm không?
Nhìn chung, chọc dò túi cùng Douglas là kỹ thuật khá an toàn. Trong những trường hợp hiếm gặp có thể xuất hiện các biến chứng như:
- Vỡ 1 ổ áp xe buồng trứng vốn không được chẩn đoán [nghiêm trọng nhất], u quái buồng trứng hoặc u lạc nội mạc tử cung – có thể dẫn đến viêm phúc mạc vùng chậu.
- Chọc dò làm thủng dạ dày hoặc thủng thận lạc chỗ vùng chậu, thủng u nang buồng trứng ác tính nếu có.
- Nguy cơ vỡ thai.
- Ảnh hưởng của kim chọc dò lên thai ở sản phụ có tử cung ngả sau.
Đôi khi kết quả của kỹ thuật có thể sai lệch, khiến tâm lý người bệnh xấu đi hoặc dẫn đến các điều trị không cần thiết.
Kết quả của xét nghiệm
Kết quả của kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas là gì?
Thông thường, kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas được dùng để xác định thai ngoài tử cung. Vì vậy, kết quả khi thực hiện chọc dò túi cùng Douglas thường chia làm 3 loại dựa vào yếu tố này: bình thường, dương tính và âm tính.
Kết quả bình thường
Khi dịch hút ra khoảng 2-4ml và có màu từ trong suốt đến hơi ngả vàng rơm.
Kết quả dương tính
Kết quả này được xác định khi nhân viên y tế hút được máu trong kỹ thuật chọc dò túi cùng Douglas. Nếu hút ra được máu đen loãng, không đông, bạn có thể bị chảy máu trong do thai ngoài tử cung. Nếu hút ra được máu nhưng để bên ngoài một lúc thì đông, có thể do đã chọc vào mạch máu. Nếu cần, kỹ thuật viên sẽ chọc dò lại lần nữa theo một hướng khác. Trường hợp này không có giá trị chẩn đoán.
Phụ nữ không mang thai cũng có thể cho kết quả dương tính trong kỹ thuật này do một số tình trạng như trào ngược kinh nguyệt.
Kết quả âm tính
Khi chất lỏng hút được là mủ, nang hoặc dịch màu vàng.
- Hút ra dịch vàng, trong và không có máu. Kết quả này có thể là thai ngoài tử cung chưa vỡ hoặc viêm tử cung. Bình thường có thể hút được dịch lỏng trong suốt, nhưng nếu hút được hơn 10 ml dịch lỏng trong suốt, người bệnh có thể có 1 u nang buồng trứng bị vỡ, u nang hoàng thể còn nguyên vẹn, u nang cổ trướng hoặc ung thư biểu mô. Kết quả này chưa hẳn loại trừ khả năng thai ngoài tử cung, vì thai ngoài tử cung có thể cùng tồn tại với những bệnh lý khác.
- Hút ra mủ trong dịch túi cùng Douglas cho thấy cơ thể có dấu hiệu nhiễm trùng. Bệnh viêm vùng chậu là nguyên nhân phụ khoa phổ biến nhất, nhưng các nguyên nhân khác như viêm túi thừa và viêm ruột thừa cũng cần được xem xét trong chẩn đoán phân biệt.
- Hút được dịch màu nâu sẫm, nguyên nhân có thể do u lạc nội mạc tử cung bị vỡ.
Ngoài ra, kết quả không có giá trị chẩn đoán là khi kim bơm hút ra không chứa dịch lỏng nào. Lúc này, không nên sử dụng kết quả này để chẩn đoán. Người bệnh sẽ cần được siêu âm, nội soi ổ bụng hoặc các kỹ thuật khác để đưa ra chẩn đoán chính xác.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.