Viêm gan B là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, bệnh tiến triển âm thầm nên khi phát hiện đã ở giai đoạn mãn tính hoặc xuất hiện biến chứng. Vậy làm thế nào để xác định mắc viêm gan B? Muốn xác định cơ thể có mắc viêm gan B hay không chắc chắn phải làm xét nghiệm gan. Cùng tìm hiểu xét nghiệm viêm gan B bao nhiêu tiền và chỉ định những kiểm tra nào? Cùng tham khảo những thông tin dưới đây.
Viêm gan B là gì?
Viêm gan B là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, nguyên nhân do virus viêm gan B gây ra. Bất kì đối tượng nào cũng có nguy cơ mắc viêm gan B, khi cơ thể bị nhiễm virus viêm gan B trong thời gian ngắn sẽ ảnh hưởng tới sức khỏe. Nếu không có biện pháp phát hiện và chữa trị kịp thời có thể gây ra biến chứng như xơ gan, suy gan, ung thư gan.
Đa số người bệnh viêm gan B có biểu hiện không rõ rệt, khi xuất hiện các triệu chứng đặc trưng như vàng da, ăn uống không tiêu, đi ngoài phân lẫn máu…thì bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính. Ở giai đoạn này, việc điều trị khó khăn, người bệnh phải chung sống với virus cả đời, chi phí điều trị tốn kém.
Viêm gan B lây nhiễm qua 3 con đường chính sau:
- Từ mẹ sang con: Nếu người mẹ đang mang thai nhiễm viurs viêm gan B thì khả năng cao thai nhi nhiễm viurs khá lớn
- Qua đường tình dục: Quan hệ tình dục không lành mạnh, không sử dụng biện pháp an toàn nguy cơ lây nhiễm virus viêm gan B từ người bệnh sang người lành rất cao
- Qua đường máu: Dùng chung bơm kim tiêm, truyền máu của người mang virus viêm gan B, dùng chung vật dụng cá nhân, châm cứu, xỏ khuyên hay xăm mình mà dụng cụ chưa được khử trùng đúng cách có nguy cơ cao lây nhiễm viêm gan B.
Viêm ganB có thể xảy ra ở bất cứ ai, do đó cần phát hiện kịp thời tránh lây lan ra cộng đồng. Để phát hiện cơ thể có bị nhiễm virus viêm gan B hay không xét nghiệm là phương pháp được đánh giá hiệu quả nhất.
Xem thêm: Viêm gan B có nguy hiểm không?
Các xét nghiệm viêm gan B
Xét nghiệm bệnh gan là các xét nghiệm chuyên sâu giúp đánh giá và phản ánh hoạt động của gan. Từ đó giúp chẩn đoán hiện trạng hiện tại của gan như thế nào? Tùy thuộc vào các bệnh lý mà có các xét nghiệm thích hợp được chỉ định. Khi có các biểu hiện nghi ngờ mắc viêm gan B cần thực hiện các xét nghiệm sau để hiểu rõ tình trạng bệnh:
Xét nghiệm HbsAg
Đây là xét nghiệm kháng nguyên bề mặt viêm gan B, nếu chúng ta băn khoăn không biết cơ thể có bị nhiễm viurs viêm gan B hay không thì chỉ cần thực hiện xét nghiệm này. Kết quả xét nghiệm HBsAg dương tính có nghĩa là bạn đã mắc viêm gan B [vì HBsAg sẽ xuất hiện trong máu sau 4-8 tuần cơ thể tiếp xúc với HBV]. Nếu kết quả âm tính thì thật may mắn virus này chưa “ghé thăm” bạn.
Khi virus viêm gan B tấn công cơ thể, những người có đề kháng tốt có thể tự tiêu diệt được virus viêm gan B khiến chúng bị loại bỏ khỏi cơ thể. Nhưng nếu không bị tiêu diệt, bệnh chuyển sang dạng mãn tính nếu không có phương pháp điều trị kịp thời có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm tới sức khỏe người bệnh.
Trường hợp xét nghiệm HBsAg dương tính: người bệnh có thể được chỉ định làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu để đánh giá tình trạng bệnh. Tùy thuộc vào kết quả kiểm tra bác sĩ đánh giá và hướng dẫn người bệnh làm thêm những xét nghiệm nào từ đó mới biết cụ thể tổng chi phí xét nghiệm viêm gan B.
Xét nghiệm Anti Hbs
Anti HBs là chỉ số kháng thể kháng HbsAg. đây là kháng thể Anti HBs được tạo thành khi virus viêm gan B vào xâm nhập vào cơ thể, khi đó tế bào Lympho B trong hệ miễn dịch của con người sẽ tiết ra loại kháng thể này. Ngoài ra, kháng thể anti HBs còn được tạo ra khi chúng ta tiêm vaccine viêm gan B.
Xét nghiệm Anti HBs nhằm mục đích xem người bệnh có kháng thể để chống lại kháng nguyên virus HbsAg hay chưa. Nếu kết quả là dương tính, đồng nghĩa với việc cơ thể của bạn đã có kháng thể chống lại sự xâm hại của virus viêm gan B. Trong đó, xảy ra hai trường hợp hoặc là trước đây bạn đã từng bị nhiễm virus viêm gan B và cơ thể tự đào thải, hoặc sau khi tiêm vaccine nếu có kháng thể Anti-HBs là đã có miễn dịch. Nồng độ Anti-HBs > 10 mUI/ml được coi là có tác dụng bảo vệ.
Tuy nhiên, thực tế ngoại trừ những kháng thể do cơ thể tự tạo ra khi tiếp xúc với virus có sức bảo vệ suốt đời. Còn nếu kháng thể do tiêm ngừa vắc xin vẫn có thể giảm sau nhiều năm. Do đó, các chuyên gia khuyến cáo mọi người nên làm lại các xét nghiệm viêm gan B sau 5 – 10 năm.
Xét nghiệm HbeAg
Chỉ số HbeAg còn được gọi là kháng nguyên E, trong trường hợp xét nghiệm cho HBeAg tăng cao chứng tỏ các virus viêm gan B đang có khả năng lây lan mạnh, nguy cơ lây lan cho những người xung quanh. Nếu HbeAg âm tính đồng nghĩa đang diễn ra quá trình chuyển đổi huyết thanh, nồng độ HBV-DNA giảm thấp , tính lây lan của virus giảm.
Trong trường hợp HBeAg tiếp tục dương tính trên 3 tháng điều đó có nghĩa là bệnh có xu hướng chuyển sang mãn tính và nguy cơ xảy ra các biến chứng nặng như xơ gan, ung thư gan…nếu không được điều trị là rất cao.
Xét nghiệm Anti Hbc
Chỉ số Anti-HBc là kháng thể kháng lõi virus viêm gan B, kháng thể này được hình thành đầu tiên sau khi cơ thể nhiễm virus HBV. Xét nghiệm này có kết quả dương tính có 2 phân típ là IgM và IgG. Anti-HBc IgM xuất hiện đầu tiên thường sau tuần thứ 5- 6 kể từ khi nhiễm hoặc xuất hiện trong đợt cấp của VGVR B mạn. Kháng thể Anti-HBc IgG xuất hiện sau và thay thế lớp Anti-HBc IgM và tồn tại kéo dài.
Xét nghiệm Anti-HBe
Chỉ số Anti-HBe là kháng thể kháng HBeAg hay còn được gọi là kháng thể e. Trong trường hợp cơ thể có Anti – HBe hay kết quả xét nghiệm dương tính thì trong cơ thể đã có sự miễn dịch một phần. Còn trường hợp cho kết quả âm tính thì cơ thể bệnh nhân không có miễn dịch viêm gan B.
Hai xét nghiệm HBeAg và Anti-HBe cần được làm kết hợp và dựa trên kết quả của nhau để bác sĩ đưa ra chẩn đoán:
- HBeAg [+] và Anti-HBe [-]: Virus ở thể hoạt động mạnh và chưa có kháng thể, viêm gan tiến triển và có thể lây lan.
- HBeAg [-] và Anti-HBe [+]: Virus ngưng copy, cơ thể có sự miễn dịch một phần với virus, khả năng lây lan thuyên giảm, cũng có thể đây là thể đột biến.
- HBeAg [+] và Anti-HBe [+]: Kháng nguyên và kháng thể cân bằng hay cũng có thể do phức hợp miễn dịch. Trường hợp này cần được theo dõi thêm.
- HBeAg [-] và Anti-HBe [-]: Biến thể Pre-C hay có thể là giai đoạn cửa sổ quá trình chuyển đảo huyết thanh.
Kiểm tra định lượng HBV-DNA
Xét nghiệm định lượng HBV-DNA cũng là một xét nghiệm viêm gan B quan trọng vì có thể định lượng được virus viêm gan B và tình hình hoạt động của virus trong cơ thể người bệnh. Nếu HBV-DNA dương tính >105/ml thì phải tiếp tục xem men gan có cao không? Nếu men gan cao vượt ngưỡng 2 lần bình thường [ALT bình thường là 19 IU/L ở nữ và 33 IU ở nam] thì được coi là viêm gan mạn tính và cần điều trị ngay.
Dựa vào kết quả kiểm tra định lượng HBV – DNA bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất.
Xét nghiệm viêm gan B bao nhiêu tiền?
Việt Nam là quốc gia có tỷ lệ mắc và lây nhiễm virus viêm gan B hàng đầu thế giới. Viêm gan B là nguyên nhân cao nhất trong phát triển tế bào ung thư gan ở hàng triệu người. Nhiều người quan tâm xét nghiệm viêm gan B bao nhiêu tiền? Thực chất xét nghiệm viêm gan B, bác sĩ lấy máu của đối tượng đó để phân tích, dựa vào các chỉ số đó để đưa ra kết luận. Do đó, phụ thuộc vào từng xét nghiệm khác nhau, chi phí khác nhau.
Nếu phải làm hết tất cả xét nghiệm viêm gan B chi phí rất cao, bác sĩ khuyên bạn nên đi từng bước một. Đầu tiên xét nghiệm HbsAg để biết được kết quả có bị mắc viêm gan B hay không. Chi phí xét nghiệm chỉ khoảng 50.000 – 150.000 đồng, phụ thuộc vào địa chỉ bệnh nhân thực hiện xét nghiệm. Khi xét nghiệm mà kháng thể viêm gan B âm tính hoặc ở mức độ thấp thì người bệnh sẽ được yêu cầu tiêm ngừa viêm gan B để ngăn ngừa khả năng mắc bệnh viêm gan B trong tương lai.
Tuy nhiên, khi người bệnh xác định nhiễm viêm gan B và muốn thực hiện các kiểm tra chuyên sâu thì chi phí cao hơn. Chi phí có thể rơi vào từ vài trăm đến 2 triệu đồng trên tổng các xét nghiệm. Do đó, người bệnh nên chủ động mang theo số tiền nhất định phòng trường hợp cần làm xét nghiệm chuyên sâu. Ngoài ra chi phí xét nghiệm viêm gan B cũng còn phụ thuộc vào cơ sở y tế mà bệnh nhân lựa chọn để thực hiện.
Dưới đây sẽ là bảng giá xét nghiệm viêm gan B mà bạn có thể tham khảo:
- Xét nghiệm HBsAG có chi phí dao động từ 100.000vnđ – 200.000vnđ.
- Xét nghiệm anti-HBs có chi phí dao động từ 150.000vnđ – 300.000vnđ.
- Xét nghiệm HBeAG có chi phí dao động từ 200.000vnđ – 400.000vnđ.
- Xét nghiệm anti-HBc có chi phí dao động từ 250.000vnđ – 500.000vnđ.
Xét nghiệm viêm gan B có cần nhịn ăn không?
Khi thấy cơ thể có biểu hiện nghi ngờ viêm gan B như mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, đau ở hạ sườn phải…bạn nên tới trung tâm y tế uy tín để được xét nghiệm viêm gan B, phát hiện sớm bệnh có phương pháp điều trị hiệu quả.
Nhiều người thắc mắc xét nghiệm viêm gan B có cần nhịn ăn không? Mặc dù được khuyên không cần nhịn ăn khi làm xét nghiệm viêm gan B, bạn nên ăn lót dạ nhẹ nhàng để tránh trường hợp tụt huyết áp do đói khi lấy máu xét nghiệm. Tránh ăn no và ăn quá nhiều, nên uống nhiều nước trước khi vào phòng chích ngừa góp phần thanh lọc cơ thể, loại bỏ các chất độc hại.
Lưu ý, trước khi xét nghiệm 2 ngày không được sử dụng các chất kích thích như rượu bia, đồ ăn gây hại cho gan để kết quả xét nghiệm được chuẩn xác. Người bệnh cũng nên xét nghiệm vào buổi sáng, khi gan vừa được nghỉ ngơi sau một đêm dài. Đây được coi là thời điểm vàng để xét nghiệm viêm gan B có kết quả chính xác nhất.
Tiêm phòng viêm gan B là biện pháp phòng bệnh hiệu quả
Xem thêm: Thông tin về tiêm phòng viêm gan B
Địa điểm xét nghiệm viêm gan B
Để xét nghiệm viêm gan B tại Hà Nội và TP. Hồ Chí Minh, dưới đây là một số địa chỉ uy tín mà bạn có thể lựa chọn khi có nhu cầu:
Tại Hà Nội:
- Bệnh viện K cơ sở 2.
- Bệnh viện Đa khoa Hà Đông.
- Bệnh viện Bạch Mai – Hà Nội…
Tại Thành phố Hồ Chí Minh:
- Viện Pasteur
- Bệnh viện nhiệt đới
- Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
- Bệnh viện Chợ Rẫy
- Bệnh viện 115
- Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
- Bệnh viện Hoàn Mỹ…
Nếu nghi ngờ bản thân chưa có kháng thể miễn dịch viêm gan siêu vi B tốt nhất nên tới bệnh viện gần nhất để được xét nghiệm cụ thể. Nếu kháng thể viêm gan B âm tính hoặc chỉ số thấp thì cần được tiêm ngừa ngay lập tức.
Xem thêm: Điều trị viêm gan B theo từng giai đoạn