Biểu hiện của bệnh tay chân miệng như thế nào năm 2024
Phần lớn trẻ mắc bệnh tay chân miệng là lành tính và có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, nếu bệnh không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng rất nguy hiểm như: viêm màng não, viêm não, tổn thương cơ tim…, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ nhỏ. Show
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi bác sĩ Lê Phan Kim Thoa – Nguyên Trưởng khoa Nhi, BVĐK Tâm Anh TP.HCM. Bệnh tay chân miệng là gì?Theo Thạc sĩ, bác sĩ Lê Phan Kim Thoa – Nguyên Trưởng khoa Nhi, BVĐK Tâm Anh TP.HCM, bệnh tay chân miệng (tên tiếng anh là HFMD – Hand, foot and mouth disease) do virus gây ra, đặc trưng bởi tình trạng sốt và sự xuất hiện của các nốt mụn nước, điển hình ở lòng bàn chân, tay và vòm miệng. Bệnh thường gặp ở trẻ nhũ nhi và trẻ nhỏ dưới 5 tuổi, một số ít ở người trưởng thành. Bệnh thường xảy ra quanh năm, nhưng bùng phát cao điểm là khoảng tháng 2 đến tháng 4 và từ tháng 9 đến tháng 12. (1) Theo thống kê của Cục Y tế Dự phòng, số trường hợp tử vong vì bệnh tay chân miệng chủ yếu là do virus EV71 gây ra, trong đó tử vong phổ biến nhất là ở nhóm trẻ dưới 3 tuổi (chiếm 75% – 86% trong tổng số các trường hợp tử vong vì bệnh tay chân miệng ở trẻ em). Nguyên nhân khiến trẻ mắc bệnh tay chân miệngBệnh tay chân miệng là căn bệnh truyền nhiễm thường xảy ra do sự xâm nhập của virus Coxsackie A16 hoặc enterovirus 71 (EV71) – trong đó EV71 ít gặp nhưng lại gây ra những biến chứng nặng nề hơn. Đây là những chủng virus sống trong đường tiêu hóa và truyền nhiễm từ người này sang người khác thông qua tiếp xúc trực tiếp với nước bọt, chất dịch từ các bọng nước, chất nôn, giọt bắn khi ho hoặc hắt hơi của người bệnh. Đặc biệt, nghiên cứu cho thấy virus gây bệnh tay chân miệng chỉ có thể bị tiêu diệt ở nhiệt độ 60 độ trong 15p. Trong điều kiện nhiệt độ lạnh – 40 độ C, virus sẽ sống được đến 3 tuần ở môi trường bên ngoài. Do đó, trẻ có thể nhiễm bệnh khi tiếp xúc với đồ ăn, uống, mặt bàn, đồ chơi chung, ghế,…. có chứa virus gây bệnh. (2) Ngoài ra, bệnh có thể được gây ra do một số chủng virus nhóm A khác như Coxsackie A4-A7, A9, A10 hoặc virus Coxsackie nhóm B (B1-B3, và B5). Do đó, trẻ đã từng mắc bệnh tay chân miệng vẫn có thể tái nhiễm nhiều lần. Triệu chứng bệnh tay chân miệngMặc dù bệnh tay chân miệng ở trẻ có thể được gây ra bởi nhiều chủng virus khác nhau, tuy nhiên các triệu chứng ban đầu của bệnh gần như giống nhau, dễ gây nhầm lẫn với các bệnh khác như: sốt nhẹ, mệt mỏi, chán ăn. Dựa trên lâm sàng có thể chia thành 4 giai đoạn nhận biết đặc trưng của bệnh tay chân miệng:
Lưu ý: Nếu trẻ sốt cao liên tục hoặc sốt kéo dài trên 2 ngày, rất có thể là dấu hiệu của biến chứng viêm não ở trẻ.
Ngoài ra, các nốt mụn lở, rộp da có thể xuất hiện ở vùng mông của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các biến chứng về hô hấp, thần kinh, tim mạch như rối loạn tri giác, mê sảng, co giật,… thường sẽ xuất hiện vào ngày thứ 2 -5 của giai đoạn này.
Thạc sĩ, bác sĩ Lê Phan Kim Thoa cho biết: “Trong một số trường hợp bệnh tay chân miệng khi có những diễn biến nặng hơn, sẽ đi kèm những triệu chứng cảnh báo như sốt cao không hạ, trẻ giật mình, tim đập nhanh, khó thở, tay chân run rẩy, da nổi vằn, bị kích thích, quấy khóc liên tục, co giật, yếu chi, nôn ói liên tục, thở mệt… Khi đó, bố mẹ cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế gần nhất để tiến hành điều trị kịp thời”. Xem thêm về 4 cấp độ tay chân miệng nguy hiểm, phổ biến Chẩn đoán tay chân miệngPhần lớn các trường hợp mắc bệnh tay chân miệng được chẩn đoán thông qua thăm khám lâm sàng và dựa vào các triệu chứng, độ tuổi và tình trạng bệnh của trẻ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu trẻ thực hiện một số xét nghiệm như:
Điều trị tay chân miệngHiện nay, bệnh tay chân miệng ở trẻ em vẫn chưa có thuốc đặc trị. Các phương pháp điều trị hiện có đều dựa trên nguyên tắc tập trung điều trị triệu chứng, giúp trẻ cảm thấy thoải mái hơn và ngăn chặn bệnh gây ra các biến chứng nguy hiểm. Tay chân miệng là bệnh do virus gây ra nên thuốc kháng sinh sẽ không được sử dụng trong điều trị bệnh này (trừ các trường hợp trẻ có biến chứng bội nhiễm khuẩn). Các loại thuốc hạ sốt, giảm đau, bù nước,…được sử dụng trong điều trị tay chân miệng cần được thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ. (3) Phần lớn trẻ mắc bệnh tay chân miệng có thể được chăm sóc và điều trị tại nhàPhòng ngừa bệnh tay chân miệngBệnh tay chân miệng có khả năng bùng phát mạnh nhất và giai đoạn chuyển mùa, thời tiết nóng ẩm và tại các khu vực đông đúc như trường học, nhà trẻ,… Bệnh hiện vẫn chưa có vacxin phòng ngừa. Do đó, bố mẹ cần chủ động phòng ngừa và ngăn chặn sự lây lan của bệnh thông qua các biện pháp sau:
Biến chứng nguy hiểm bệnh tay chân miệngTrong trường hợp bệnh tay chân miệng không được phát hiện, xử lý kịp thời hay kiểm soát tốt, bệnh có thể gây ra các biến chứng tay chân miệng nguy hiểm, dẫn đến tử vong như:
Chăm sóc trẻ bị tay chân miệng đúng cáchĐa số trẻ mắc bệnh tay chân miệng thường sẽ có khả năng tự phục hồi trong vòng 7 – 10 ngày, ngoại trừ những trường hợp có kèm biến chứng nặng. Đối với trẻ mắc tay chân miệng thể nhẹ có thể được điều trị và chăm sóc tại nhà theo chỉ định của bác sĩ, tuy nhiên cần đi tái khám theo hẹn để kịp thời phát hiện biến chứng. Hiện nay, bệnh tay chân miệng vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Vì thế, việc chăm sóc trẻ đúng cách sẽ giúp cho quá trình điều trị đạt được hiệu quả tốt nhất, giảm thiểu tối đa nguy cơ gây ra những biến chứng nguy hiểm. Trong quá trình chăm sóc trẻ bị tay chân miệng, có 4 yếu tố bố mẹ cần đặc biệt lưu ý là: 1. Thực hiện cách ly cho trẻTay chân miệng là căn bệnh rất dễ lây lan ở nơi đông người như nhà trẻ, trường học, nơi công cộng. Vì thế, ngay sau khi phát hiện trẻ mắc bệnh cần tiến hành cách ly trẻ bị bệnh với các trẻ khác và người lớn trong nhà. Không nên cho trẻ đến trường học trong khoảng thời gian từ 10 – 14 ngày kể từ ngày phát bệnh, phụ huynh cũng cần thông báo rõ nguyên nhân tình trạng sức khỏe của trẻ để các trường học có biện pháp theo dõi và giám sát kịp thời. Người lớn chăm sóc trẻ cũng cần sử dụng khẩu trang, rửa tay sát khuẩn thường xuyên để tránh trường hợp lây nhiễm cho những người xung quanh. 2. Chú ý về chế độ dinh dưỡngBiếng ăn, chán ăn là tình trạng thường gặp ở trẻ khi mắc các bệnh tay chân miệng do các vết loét trong miệng gây đau đớn và khó chịu cho trẻ. Vì thế, bố mẹ nên chuẩn bị cho trẻ những thức ăn mềm, dễ nuốt và dễ tiêu hóa để trẻ có thể ăn được nhiều hơn. Nên cho trẻ ăn nhiều lần trong ngày và chú trọng đến thành phần dinh dưỡng trong các món ăn để bổ sung đầy đủ các dưỡng chất thiết yếu cho trẻ. Tránh cho trẻ ngậm vú nhựa quá cứng, ăn bằng các dụng cụ có cạnh sắc bén. Hạn chế thức ăn quá nóng, hoặc chua cay vì có thể khiến trẻ càng đau miệng và họng hơn. Bổ sung thêm lượng nước thích hợp, vì trẻ có nguy cơ mất nước do sốt và biếng ăn. Tuyệt đối không nên kiêng cử gay gắt, nên cho trẻ ăn lại bình thường ngay khi trẻ có dấu hiệu giảm bệnh. 3. Giữ gìn vệ sinhViệc giữ vệ sinh cẩn thận cho trẻ và cả người chăm sóc sẽ hạn chế tình trạng bệnh tay chân miệng lây lan ở diện rộng và giúp quá trình điều trị đạt kết quả nhanh chóng hơn.
4. Dùng thuốc đúng cáchKhông được tùy tiện cho trẻ dùng các loại thuốc nếu chưa có ý kiến chỉ định của bác sĩ. Một sai lầm rất hay thường gặp đối với các bậc phụ huynh khi chăm sóc trẻ bị tay chân miệng là tự ý dùng thuốc kháng sinh để điều trị cho trẻ. Trong khi nguyên nhân gây bệnh tay chân miệng là virus, và thuốc kháng sinh không có tác dụng diệt được virus, chỉ có tác dụng diệt vi khuẩn. Trên thực tế, dùng thuốc kháng sinh không mang lại tác dụng trong trường hợp này. Trong trường hợp trẻ bị sốt cao, chỉ nên dùng thuốc paracetamol để hạ sốt hoặc các thuốc khác theo đơn của bác sĩ. “Trong thời gian chờ đợi một loại vắc xin phòng ngừa bệnh tay chân miệng hữu hiệu, chúng ta có thể chủ động phòng ngừa bệnh cho trẻ bằng những biện pháp rất đơn giản, có thể thực hiện hằng ngày như: Khuyến khích trẻ rửa tay thường xuyên bằng xà phòng; luôn rửa tay sau khi chăm sóc trẻ, thay tã, sau khi đi vệ sinh, sau khi ho hay hắt hơi, khi chế biến thức ăn; ngăn trẻ chạm tay vào những nơi chưa được khử trùng sạch sẽ; làm sạch các vật dụng trẻ sử dụng hằng ngày… Và đặc biệt là tránh tiếp xúc với người mắc bệnh hoặc có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh tay chân miệng”, Thạc sĩ, bác sĩ Lê Phan Kim Thoa, Nguyên Trưởng khoa Nhi, BVĐK Tâm Anh TP.HCM cho biết. Để biết thêm thông tin về cách chăm sóc và những vấn đề sức khỏe khác của trẻ, bạn có thể liên hệ Khoa Nhi, bệnh viện đa khoa Tâm Anh theo địa chỉ: Bệnh tay chân miệng được xem là bệnh lành tính có thể điều trị khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Trong trường hợp không phát hiện sớm, bệnh có thể tiến triển xấu và để lại nhiều biến chứng nguy hiểm. Do đó, bạn cần chủ động phòng ngừa, thăm khám và điều trị khi có dấu hiệu bệnh. Tay chân miệng có biểu hiện gì?Nhận biết trẻ mắc bệnh tay - chân - miệngTổn thương ở da: Rát đỏ, mụn nước ở các vị trí đặc biệt như họng, quanh miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, đầu gối... Một số trẻ có thể đau miệng, bỏ ăn, nôn, tăng tiết nước bọt, tiêu chảy, mệt mỏi, quấy khóc... Làm sao để biết bể hết tay chân miệng?Theo diễn tiến bình thường của bệnh, sau giai đoạn toàn phát mà không xảy ra biến chứng nguy hiểm thì trẻ sẽ bước vào giai đoạn lui bệnh kéo dài 3-5 ngày, dấu hiệu khỏi bệnh tay chân miệng là tổng trạng bé tốt lên, các triệu chứng hồi phục hoàn toàn và không để lại biến chứng. Bệnh tay chân miệng nên bôi thuốc gì?Một số loại thuốc bôi tay chân miệng thường được sử dụng:. Thuốc bôi Xanh methylen.. Povidine / Betadine 10%. Glycerin borat.. Thuốc tím.. Gel bôi Kin baby.. Gel bôi Kamistad.. Gel bôi su bạc.. Bệnh tay chân miệng điều trị bao lâu?Hầu hết trẻ bị tay chân miệng sẽ khỏi sau 7-10 ngày Triệu chứng của căn bệnh này bao gồm nổi ban đỏ trên tay, chân, miệng, đau họng và sốt. Đây là căn bệnh có thể lây lan thông qua tiếp xúc với dịch từ nốt ban, nước bọt hoặc phân của trẻ bị nhiễm bệnh. |