Nhiều bác sĩ lo lắng rằng các phương pháp điều trị nhằm làm giảm đau hoặc giảm triệu chứng nghiêm trọng khác [ví dụ như: dùng opioid cho đau hoặc khó thở] có thể thúc đẩy tử vong, nhưng hiệu quả này thực sự không được dùng phổ biến. Với sự chăm sóc tỉ mỉ và tinh chỉnh liều thuốc, các bác sĩ sẽ giúp tránh được những tác dụng phụ đáng ngại nhất của thuốc như suy hô hấp do opioids gây ra. Tử vong không xảy ra cấp tập nhờ có các phương pháp điều trị thông thường cho các triệu chứng phổ biến trong các bệnh hiểm nghèo. Ngay cả khi cơn đau hay khó thở khó giảm nhẹ được thì liều opioid cao cũng có thể giúp đẩy nhanh cái chết, kết quả này không được coi là thực hành sai vì thuốc đã được dùng để làm giảm triệu chứng và được điều chỉnh, định liều một cách thích hợp. Các bác sĩ điều trị triệu chứng một cách tích cực mà không cần điều trị kéo dài sự sống, nhưng vẫn cần thảo luận về những vấn đề này một cách cởi mở, nhạy cảm và cẩn trọng khi đưa ra quyết định.
Bác sĩ không nên cung cấp một cách thường quy các can thiệp được coi là phương tiện trợ tử [ví dụ tiêm thuốc gây chết], ngay cả khi điều đó làm giảm sự đau khổ cho bệnh nhân. Hỗ trợ tự tử [ví dụ: bằng cách trực tiếp cung cấp cho một bệnh nhân sắp chết các loại thuốc gây chết người và hướng dẫn sử dụng chúng] được cho phép theo các điều kiện cụ thể ở California, Colorado, District of Columbia, Hawaii, Maine, Montana, New Jersey, Oregon, Vermont, và Washington nhưng có thể là cơ sở để truy tố ở tất cả các vùng khác của Hoa Kỳ. Tự sát liên quan đến bác sĩ cũng được phép ở một số nước khác, bao gồm cả Hà Lan và Thụy Sĩ. Ở những nơi mà sự trợ giúp của bác sĩ là hợp pháp, các bác sĩ và bệnh nhân phải tuân thủ các yêu cầu pháp lý của địa phương, bao gồm việc cư trú của bệnh nhân, tuổi, khả năng ra quyết định, bệnh giai đoạn cuối, tiên lượng và thời gian yêu cầu hỗ trợ. Ở tất cả các tiểu bang khác và hầu hết các quốc gia, luật pháp hoặc luật thông thường nghiêm cấm hành vi tự tử do bác sĩ hỗ trợ hoặc không rõ ràng. Ở những nơi này, nhân viên y tế có thể bị buộc tội giết người, đặc biệt lợi ích của bệnh nhân không được biện hộ cẩn thận, hay khi bệnh nhân không có năng lực, hoặc bị suy giảm các chức năng nghiêm trọng khi đưa ra quyết định, hoặc nếu các quyết định và lý do của họ không được ghi chép lại.
Nam bệnh nhân Đặng Đình Hoà [60 tuổi, Cát Bà, Hải Phòng] từ tuyến dưới chuyển đến BV Bạch Mai trong tình trạng nguy kịch, liệt toàn thân, suy hô hấp nặng, phải thở máy, đồng tử 2 bên giãn 6mm.
TS. Nguyễn Tiến Dũng, Trung tâm Chống độc, BV Bạch Mai cho biết, với tình trạng này, các bác sĩ ít kinh nghiệm hoặc với nền y học trước đây có thể nhầm lẫn với một người đã tử vong.
Qua khai thác bệnh sử, gia đình cho biết, tối hôm trước ông Hoà có nướng một con so to cỡ 10cm để ăn.
| Bệnh nhân trong tình trạng rất nặng những ngày đầu nhập viện |
Đến 22h cùng ngày, ông Hoà thấy khó thở, tê môi, lưỡi, miệng, mặt, chân tay và bắt đầu nói khó. Gia đình lập tức đưa bệnh nhân đến BV Cát Bà. Dù được cấp cứu nhưng tình trạng khó thở vẫn tiếp tục tăng lên, liệt tất cả các chi. Khi thấy bệnh nhân có dấu hiệu sụp mi, đã lập tức chuyển lên BV Bạch Mai.
Tại đây, bác sĩ chỉ định thở máy, hồi sức tích cực. Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân đã có thể tự thở. Hiện sau 20 ngày nằm viện, bệnh viện đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt.
ThS.BS Nguyễn Trung Nguyên, phụ trách Trung tâm chống độc cho biết, trường hợp nói trên ngộ độc tetrodotoxin – một chất độc tự nhiên có trong con so [dễ bị nhầm là sam biển lành tính].
Tetrodotoxin là độc tố thần kinh, rất độc, tan trong nước, không bị nhiệt phá huỷ [nấu chín hay phơi khô, sấy, độc chất vẫn tồn tại], nếu đun sôi 100 độ C thì sau 6 giờ mới giảm được một nửa độc tính; để phá hủy hoàn toàn độc tính phải đun sôi ở 200oC trong 10 phút, nếu cho vào dung dịch HCl 0,2-0,3% sau 8 giờ mới bị phân huỷ.
Khi bị nhiễm độc, bệnh nhân rối loạn cảm giác [tê môi, lưỡi, chân tay], sau đó nhanh chóng bị liệt toàn bộ các cơ của cơ thể, đồng tử giãn, trong đó quan trọng là liệt các cơ hô hấp, dẫn tới bệnh nhân không thể ho khạc, không thể thở được và nhanh chóng suy hô hấp, tử vong. Chất độc cũng có thể gây loạn nhịp tim, tụt huyết áp, nôn, đau bụng.
Đáng lưu ý, tình trạng ngộ độc xuất hiện nhanh và rất nặng, tỉ lệ tử vong lớn nếu không được cấp cứu kịp thời, đặc biệt với những người ăn uống trên tàu thuyền, ngoài đảo, xa cơ sở y tế. Thực tế đã từng có người tử vong trên đường vận chuyển do không kịp tới bệnh viện.
Chất độc tetrodotoxin phổ biến có ở cá nóc, tuy nhiên cũng có ở nhiều loài sinh vật khác như con so, bạch tuộc vòng xanh, sao biển, một số loài cua, sa giông, một số loài ốc biển…
BS Nguyên khuyến cáo, để phòng tránh các trường hợp ngộ độc và tử vong đáng tiếc, bà con không ăn cá nóc và các loài sinh vật biển lạ hoặc khi bình thường ít được ăn. Vì ngay cả với các chuyên gia, việc phân biệt chắc chắn giữa các sinh vật trông hình dạng tương tự nhau nói chung cũng rất khó.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.
Thúy Hạnh
Chuẩn bị đến giờ đi làm, người đàn ông ở Hà Nội đột ngột khó thở, đau ngực dữ dội rồi nhanh chóng rơi vào trạng thái ngừng thở.
Người đàn ông ở miền Tây được bệnh viện lớn ở Sài Gòn tiên lượng tử vong nên gia đình mang về lo hậu sự đã bất ngờ sống lại.
Là người Hà Nội, bệnh nhân vẫn tin vào bác sĩ Google, bôi nước mắm chữa ung thư, số khác đắp lá, cao để hút... khối u.
Theo công bố mới nhất của WHO, số ca mắc mới ung thư của Việt Nam năm 2018 đã tăng lên 165.000 ca.
Bs Lê Thị Hà -
- Khi đứng trước ai đó mà ta thích, bộ não sẽ tăng cường sản sinh Dopamine - hormone hạnh phúc. Chất này khiến đồng tử bị giãn ra để cải thiện đường nhìn trực tiếp và tầm nhìn ngoại vi, cho phép ta nhìn thấy rõ hơn điều gì khiến mình bị thu hút. Tuy nhiên, sự giãn nở của đồng tử có thể liên quan đến nhu cầu duy trì nòi giống.
- Đối với phụ nữ, chu kỳ kinh nguyệt đóng một vai trò nhất định trong phản ứng của đồng tử. Cụ thể, trong giai đoạn dễ thụ thai nhất của chu kỳ, đồng tử của phụ nữ giãn ra khi cảm thấy bị kích thích tình dục bởi một người nào đó. Trong khi đó, có ý kiến cho rằng: Sự phản ứng đồng tử lớn hơn ở nam giới có liên quan đến nhiệm vụ sinh học. Đồng tử giãn ra không chỉ là biểu hiện của việc bị hấp dẫn mà còn là hưng phấn tình dục ở phái mạnh.
- Nghiên cứu của Eckhard H. Hess và các cộng sự vào năm 1975 cho thấy những người có đồng tử lớn hơn sẽ được cho là hấp dẫn hơn. Cụ thể, các nhà nghiên cứu đã đưa ra hai bức ảnh của cùng một người phụ nữ với sự thay đổi về kích thước đồng tử và yêu cầu cầu những người tham gia là nam giới mô tả về họ.
- Kết quả, ở bức hình có đồng tử lớn, người phụ nữ được nhận xét là “nữ tính”, “mềm mại” và “xinh đẹp”. Ngược lại, đồng tử nhỏ được coi là “lạnh lùng”, “ích kỷ” và “cứng rắn”.
- Đó có thể là sự hấp dẫn về tình dục. Kể cả các cảm xúc khác như sợ hãi và tức giận cũng có biểu hiện giãn nở đồng tử tương tự. Vì vậy, không nên giả định rằng bất kỳ ai nhìn bạn với đồng tử giãn ra có nghĩa là họ đã rơi vào "lưới tình".
Nguồn: //bit.ly/3tom9d0
Nhân đây cho tôi tản mạn, thư giãn một tí về tình yêu và cuộc sống.
Nếu như khuôn mặt là tấm gương phản chiếu tâm hồn thì đôi mắt lại nói lên những điều thầm kín của con tim. Nó có thể biểu lộ cảm xúc khó chịu hay nét rạng rỡ, thân ái của mỗi người về điều gì đó mà không cần phải nói một lời nào cả.
Chúng ta có tình cảm với những người thích chúng ta: Tại sao? Có nhiều nguyên nhân. Nhưng nguyên nhân chính là, khi ai đó thích chúng ta, chúng ta sẽ cảm thấy mình đẹp hơn, tuyệt hơn, tự tin hơn và lòng tự trọng cũng như cái tôi được nâng cao hơn. Dù thích hay không, chúng ta thường đánh giá bản thân mình qua những phản ứng của người khác.
Nếu họ không thích chúng ta, chúng ta sẽ cảm thấy mình thật tệ. Từ nguyên tắc “thích lẫn nhau” này, bây giờ chúng ta có thể có một cách giải thích logic về những hiệu quả hấp dẫn của con người đã mô tả ở trên.
Nên nhớ: “Nếu bạn muốn ai đó thích bạn, hãy thích họ trước”. Điều giản đơn này đã được phổ biến qua nhiều thời đại. Thật ngạc nhiên vì chỉ ít người thật sự hiểu hay thực hiện được điều này. Khắc phục được thiếu sót ấy, quả thật, rất đáng quý đối với chúng ta.
Làm cách nào để vận dụng điều này để cuộc sống chúng ta phong phú hơn và bản thân chúng ta hấp dẫn hơn?
Những cách sau đây sẽ giúp bạn:
· Có bao giờ bạn tự hỏi những bữa ăn tối trong một không gian mờ ảo là lãng mạn chưa? Hãy nghĩ về điều này. Như chúng ta đã biết, ánh sáng yếu sẽ làm con ngươi giãn ra, tạo ra sự thu hút người khác hơn so với lúc bình thường. Những thức uống có cồn như rượu, bia cũng có tác dụng mở rộng con ngươi, tăng sự thoải mái và giảm đi ức chế. Tuy nhiên, hãy cẩn thận, không nên lạm dụng các thức uống này. Nếu uống ít sẽ đem lại sự lãng mạn, còn uống nhiều sẽ gây ra những hậu quả xấu không lường trước được.
· Chăm chú nhìn cô gái mà bạn thích. Cô ấy sẽ nhận ra được tình cảm của bạn và có thể sẽ đáp lại tình cảm đó. Bạn chẳng cần phải nói hoặc có những hành động liều lĩnh nào khác. Cũng đừng ngạc nhiên nếu cô ấy nói với bạn gái của mình là “Đôi mắt anh ấy đẹp quá!”.Tuy nhiên, có một lỗi lớn mà cánh mày râu thường vấp phải. Đó là khi ánh mắt bạn chạm phải ánh mắt của cô ấy, bạn bỗng cảm thấy xấu hổ, e thẹn và quay mặt đi, rồi nghĩ rằng “Thà chết còn hơn để cô ấy biết mình thích cô ấy”.
Bạn muốn người ta thích bạn trước và khi chắc chắn là cô ấy để ý bạn, bạn mới bắt đầu biểu lộ tình cảm của mình. Thật sai lầm! Nhớ rằng bạn muốn người ta thích bạn, hãy thích người ta và cho người ta biết tình cảm đó. Hãy nhìn một cách tình cờ vào mắt người ta và nở một nụ cười. Nhưng không được nhìn chằm chằm tới mức trán người ta phải… đổ mồ hôi hột!
Tin mới hơn:
Tin cũ hơn:
>
Lần cập nhật cuối lúc Thứ năm, 10 Tháng 6 2021 18:01