Tâm thất trái có nốt tăng âm là gì

Hỏi - 08/07/2014
Gửi bác sĩ,

Thai em được 22 tuần, em đi siêu âm hình thái thì các chỉ số là như sau: Số lượng 01, đầu dao động BPD: 55mm, HC: 206mm, AC:174mm, FL:37mm, HL:34mm ; Tiểu não: 26mm, não thất bên: 5.6mm, DIO: 25mm, độ mờ da gáy 4.5mm, xương mũi: 7.3mm. Các cơ quan: tim, não, hàm trên, môi trên, hai chi trên, hai chi dưới, cơ hoành, thành bụng, hai thận, bàng quang, phổi, cột sống, dạ dày, túi mật: bình thường trọng lượng thai dự đoán: 480gram. Tim thai: 150 lần/ phút [ trong thất trái có cấu trúc tăng âm, kt: 2.4*1mm. Vị trí nhau bám: thân tử cung mặt sau, độ trưởng thành: I D ối max: 58 mm, nước ối: bình thường. Dây rốn 3 mạch máu cắm vào vị trí bán trung tâm bánh nhau. Bác sĩ nói với kết quả trên: tim thai cần được theo dõi. Bác sĩ cho em hỏi " trong thất trái có cấu trúc tăng âm có nghĩa là sao ạ?" Và dấu hiệu này có ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe thai nhi không? Em rất lo lắng. Mong bác sĩ hồi âm giúp em ạ. Cảm ơn bác sĩ.

Trả lời
Chào em,

Theo quan niệm trước đây, nốt thất [T] là một dấu chứng để tìm thêm dị tật về nhiễm sắc thể và nốt này không là dị tật của tim. Tuy nhiên, theo quan niệm mới, nốt thất [T] không còn là một dấu chứng để tìm thêm bất thường về nhiễm sắc thể. Vì vậy, nếu em lo lắng có thể đến khám để được tư vấn cụ thể. 

Thân mến,

BS.CK2 Trần Thị Nhật Thiên Trang

Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Trang chủ Câu chuyện tim mạch

19/09/2018

❗Câu hỏi: Bác sĩ ơi, em năm nay 25 tuổi, có thai lần đầu tiên, khi thai được 18 tuần siêu âm 3D kết quả tất cả bình thường, chỉ trong tim tâm thất trái bé có nốt echo sáng d= 1.9mm.

Vậy bé của em có gặp nguy hiểm gì không bác sĩ?

➡️Phân tích về NỐT CẢN ÂM SÁNG TRONG TIM THAI 🌸 Nốt cản âm sáng trong tim là dấu hiệu khá thường gặp ở thai nhi, chiếm tỉ lệ 3-6% thai nhi [Châu Á gặp nhiều hơn khu vực khác, 13% so với 5%] 🌸 Chúng thường hiện diện đơn độc [một nốt] trong tâm thất trái 94% nhưng cũng có thể đơn độc trong tâm thất phải 3% hoặc 2 bên. 🌸 Kích thước thường là từ 1-4mm, tuy nhiên trong một vài trường hợp không điển hình, chúng có kích thước > 4mm và không đơn độc [có từ 2 nốt trở lên] – Nguyên nhân do vôi hoá của cơ nhú trong tim. Tuy nhiên một vài nghiên cứu do dày lên của dây chằng.

– Đa số chúng còn tồn tại suốt thai kỳ [96%]. Trong những trường hợp còn tồn tại, khoảng 37% tăng kích thước, 12% giảm kích thước và 51% giữ nguyên kích thước.

➡️Tóm lại nốt cản âm sáng trong tim: 1. Có thể làm tăng nguy cơ bất thường Nhiễm Sắc Thể, đặc biệt là hội chứng Down [Trisomy 21] nếu nốt cản âm có kèm thêm các yếu tố nguy cơ khác [tuổi mẹ >35 tuổi, Tripple test bất thường, có con trước bất thường NST, các bất thường khác] Ở bệnh nhân có nguy cơ thấp, nốt cản âm sáng đơn độc không làm tăng nguy cơ bất thường NST 21 2. Không làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim bẩm sinh

3. Không gây ảnh hưởng tới chức năng tim

❗Bác sĩ tư vấn:
Như vậy ở trường hợp con chị, các thông số đều bình thường. Tuổi chị dưới 35 tuổi, không có yếu tố nguy cơ nào khác [Tripple test bất thường NST, các bất thường cơ quan khác,…] nên được xếp vào nhóm “Nốt sáng đơn độc”, không cần chọc ối tim bất thường NST. Các nốt này có thể tồn tại suốt thai kỳ mà không ảnh hưởng đến bé.

Tags: siêu âm tim thai

Chào bác sĩ, Em mang thai lần đầu được 32 tuần, em đi siêu âm thì bác sĩ nói có nốt tăng âm cơ tim buồng thất trái 1mm. Trước đó tuần 22 cũng phát hiện nốt tăng âm buồng thất trái 2,4mm, đến tuần 25 thì biến mất. Tuần 12 và 18 em kiểm tra thì nguy cơ bệnh down thấp. Vậy em xin hỏi hiện nay tuần 32 xuất hiện nốt tăng âm thì có ảnh hưởng đến chức năng của tim sau này không? Em xin cảm ơn!

Nốt tăng âm ở tim thai nhi có ảnh hưởng đến tim sau sinh? Ảnh minh họa - nguồn internet

Chào bạn,

Thai nhi có nốt tăng âm đơn thuần ở tim thì thường tiên lượng tốt, hầu như không ảnh hưởng gì đến chức năng tim sau này.

Bạn cứ tái khám thai định kỳ theo hẹn để theo dõi sự phát triển của thai nhi nhé. Nhớ theo dõi thai máy, tái khám ngay khi có bất thường: Thai máy bất thường, đau bụng, ra nước hay ra huyết.

Các nốt cản âm sáng trong tim điển hình thấy trên siêu âm tim thai nhi có cấu trúc khá nhỏ, tìm thấy trong hơn 90% trường hợp ở thất trái và có kích thước từ 1-4mm.Đa số nốt cản âm sáng trong tim được phát hiện ở 3 tháng giữa của thai kỳ, tồn tại trong suốt quá trình mang thai và giai đoạn sơ sinh. Việc tồn tại nốt sáng không có ý nghĩa tiên lượng nguy cơ bất thường bẩm sinh, nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể hoặc rối loạn chức năng tim mạch.  Trong trường hợp không có bất thường nào khác trên siêu âm, một bệnh sử gia đình không có nguy cơ cao, và siêu âm tim thai bình thường thì không cần đánh giá thêm.

Lần cập nhật cuối: 15:39 12/12/2018 GMT+7

Rất hữu ích

Hữu ích

Bình thường